更新时间:2011-01-06 19:37:09
恙虫病又名斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,是一种自然疫源性疾病,鼠类是主要的传染源,以总螨幼虫为传播媒介将疾病传播给人。发病的季节多分布于6~12月份。临床特征有发热、毒血症皮疹、焦痂和淋巴结肿大等。
1病例与方法
1.1病例患者男57岁,农民,因高热8天于2007年10月2日就诊患者自2007年9月24日无规律发热,体温达40度,曾用过头孢、林可霉素及多种退热药,症状反复,就诊时查体t≠38.6℃,p96次/分,r22次/分,bp110/80mmhg,神智清精神疲倦,面红;腹背部分散在大小约3~5mm暗红色斑丘疹,加压即退;右腋窝可触及黄豆淋巴结两个,无压痛,可移动;五官端正、咽稍红,心肺检查无异常;腹平软,肝脾未触及。全腹无压痛,右腋窝下四五肋间处见大小约0.7~1.0cm溃疡。深约
2mm基底呈浅红色,表面少量渗液,边缘略隆起。自觉不痛微痒;神经系统检查无异常。血常规:wbc≠9.6×109/l,中性0.68,淋巴0.32,plt110×109/l,rbc≠5.5×1012/lhb≠157/l;肥达氏反应阴性,大小便常规阴性。