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怎样预防会阴裂伤

更新时间:2011-01-10 16:05:14

  会阴的裂伤是属于一种女性外阴的感染性疾病,大多数发病的原因跟分娩有关。由于当时没有注意保护或者是产妇用力过猛等等,都是引起会阴裂伤的主要原因。什么是会阴裂伤呢?

  通常我们说所的会阴裂伤,包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤,严重者破裂可伸展到直肠壁,引起大便及气体失禁。发生原因多由于分娩时不注意保护;或宫缩过强、产妇用力过猛造成胎儿娩出过快,可使未来得及充分扩张的会阴发生裂伤。由于新法接生的大力推行,接生员恰当地保护会阴,使会阴裂伤的发生率大大降低。

  按会阴裂伤的程度可分为三度:(1)I度会阴裂伤指会阴部皮肤粘膜裂伤,包括阴唇、前庭粘膜破裂;(2)Ⅱ度会阴裂伤会阴皮肤、粘膜、肌肉裂伤,但肛门括约肌是完整的;(3)Ⅲ度会阴裂伤会阴皮肤、粘膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤,多伴有直肠壁裂伤。

  其中I度、Ⅱ度会阴裂伤比较表浅,出血较少,经正确缝合后,大都愈合良好;Ⅲ度裂伤,有时伴直肠前壁破裂,如不能及时正确缝补,将会导致会阴陈旧性裂伤,甚至大便失禁。

  由于会阴破裂程度不同,症状亦有轻重,控制大便主要依靠肛门括约肌,还要依靠提肛肌。如括约肌只有部分撕裂,则当大便稀时不能控制。严重者即使干燥大便也不能自控,外阴经常被大便污染。检查时可见会阴部消失,阴道和直肠的末端相通。肛门后面皮肤呈放射状皱纹。

 会阴裂伤也可以导致更多的病症出现,所以,为了减少其他疾病的出现,我们就一定要做好预防的工作,具体分为以下几个环节:

 1.产后即刻修补会阴撕裂,避免伤口感染,影响愈合;
  2.第一胎会阴紧,先露部长久停留在会阴部,为了避免粘膜下肌肉撕裂或压迫坏死,应进行会阴切开术;
  3.产褥期体育疗法,一般在分娩后第二天即可开始活动,使小骨盆的血液循环好转,改善局部肌肉张力,加强全身健康,并注意避免重体力劳动或持续性咳嗽。
  4.做好计划生育。多胎多产不可避免地引起骨盆底肌肉的松弛和撕裂。
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