早期诊断和及时治疗是保存伤肢和挽救生命的关键所以要尽早作出诊断诊断主要依据临床表现伤口分泌物检查和X线检查如损伤或手术后伤口出现不寻常的疼痛局部肿胀迅速加剧伤口周围皮肤有捻发音并有严重的全身中毒症状如脉搏加速烦躁不安进行性贫血即应考虑有气性坏疽的可能；伤口内的分泌物涂片检查有大量革兰染色阳性杆菌X线检查伤口肌群间有气体是诊断气性坏疽的三个重要依据厌氧细菌培养和病理活检虽可肯定诊断但需一定时间故不能等待其结果以免延误治疗
　　潜伏期可短至6～8h但一般为1～4天
　　局部表现 病人自觉患部沉重有包扎过紧感以后突然出现患部“胀裂样”剧痛不能用一般止痛剂缓解患部肿胀明显压痛剧烈伤口周围皮肤水肿紧张苍白发亮很快变为紫红色进而变为紫黑色并出现大小不等的水泡伤口内肌肉由于坏死呈暗红色或土灰色失去弹性刀割时不收缩也不出血犹如煮熟的肉伤口周围常扪到捻发音表示组织间有气体存在轻轻挤压患部常有气泡从伤口逸出并有稀薄恶臭的浆液样血性分泌物流出
　　全身症状 早期病人表情淡漠有头晕头痛恶心呕吐出冷汗烦躁不安高热脉搏快速（100～120次/min）呼吸迫促并有进行性贫血晚期有严重中毒症状血压下降最后出现黄疸谵妄和昏迷
(实习编辑：HF)