中国狂犬病疫情呈高发态势《财经》实习记者徐超[08-2609:32]　已成为仅次于艾滋病的第二大传染病“杀手”，部门间管理混乱留下隐患　　【《财经网》专稿/实习记者徐超】自2001年以来，中国狂犬病疫情一直逐年上升，中山大学博士生导师陆家海及其同事在《BMC传染病》杂志上日前发表研究报告指出，这一趋势令人担忧。　　中国卫生部提供的统计数据显示，从1990年1月到2007年7月，各级疾控部门共报告22527起人类感染狂犬病病例。在1996年，人感染狂犬病病例数量达到最低，为159例。但随着近年来养狗人数的不断增多，人感染狂犬病病例也呈直线上升趋势。2006年，人感染狂犬病病例数量达到3279例。　　这就意味着，在过去十年的时间里，这一数字翻了20倍。中国患狂犬病的人数，目前已经位居世界第二位。　　而就在刚刚过去的今年7月份，全国又有239人死于狂犬病，其致死人数在所有传染病中仅次于艾滋病。　　狂犬病是由狂犬病毒引起的传染病，狂犬病的传播途径主要是通过唾液接触进行传播。在被患有狂犬病的动物咬伤或者抓伤之后，狂犬病病毒通过位于肌肉上的神经感受器，或暴露于粘膜浅表处的神经感受器侵入邻近的末梢神经，然后再通过末梢神经侵入中枢神经。当狂犬病病毒侵入中枢神经以后，病患的死亡率几乎是百分之百。　　以今年7月份为例，中国共计240例狂犬病患者中，仅有一人侥幸存活。　　不过，陆家海教授在接受《财经》记者采访时表示，在被疑似患有狂犬病的动物咬伤或者抓伤之后，通过有效的“暴露后预防性治疗”（PEP），就可以在很大程度上避免人感染狂犬病的发生。　　所谓“暴露后预防性治疗”是指，在被狗咬伤之后，最快时间进行伤口处理、接种狂犬病疫苗和注射狂犬病血清。　　据《财经》记者了解，在注射狂犬病疫苗之后，病患体内会在疫苗的刺激下产生“人狂犬病免疫球蛋白”，这种免疫球蛋白能特异性地中和狂犬病病毒，起到被动免疫作用。　　不过，因为注射狂犬病疫苗后要15天至20天的时间才产生抗体，1个月之后抗体水平才会达到高峰，如果在这段时间狂犬病病毒大量繁殖，则可能在疫苗发挥作用之前，病毒已侵入中枢神经。为了避免此类情况的发生，在注射狂犬病疫苗的同时，病患还应该注射狂犬病血清。　　狂犬病血清的抗毒素可以及时中和体内的游离病毒，防止病毒扩散，相对地延长狂犬病潜伏期，使机体有足够的时间产生自身的抗体，减少发病的机会。　　为了调查研究“暴露后预防性治疗”的有效性，陆家海和他的同事分析了广东省2003年、2004年的244例狂犬病感染者病例。　　他们发现，在244例病例中，67.2%的患者在被感染之后没有寻求任何医疗的救助；剩余32.8%的患者尽管接受了“暴露后预防性治疗”，但治疗的不妥当和不及时还是导致了患者的死亡。没有及时接受“暴露后预防性治疗”被认为是狂犬病病患死亡的主要原因。　　“暴露后预防性治疗”不能普及的原因有很多，陆家海指出，较高的疫苗注射成本、不同部门间管理的混乱以及人们对狂犬病缺乏应有的防范意识，都是主要原因。　　“流感疫苗打一针就够了，狂犬病疫苗却要打五针”他对《财经》记者解释说，相比乙肝疫苗和流感疫苗，狂犬病疫苗的效果没有那么有效和迅速，所以要连续注射5针，这也使得注射疫苗的成本大为提高。　　北京市朝阳区中医医院收费部工作人员向《财经》记者证实，国产疫苗是69元每针，进口疫苗是128元每针。全程五针的费用分别是345元和640元。　　由于目前农村和城乡交界处是狂犬病的密集发生区域，生活在这些地区的人们，其收入一般在全国人均收入水平之下。无论是选择国产疫苗还是进口疫苗，都会在很大程度上加重这些人的生活成本。　　除此之外，由于狂犬病疫苗价格昂贵且必须冷藏保存，农村或偏远地区的诊所几乎不会选择储备狂犬病疫苗。如果想注射疫苗，必须要去遥远的乡镇甚至市区的疾控中心，只有那里才有疫苗提供，这也加大了病患的交通成本。　　所以，很多人选择不注射疫苗或者在注射一针、两针之后，看到自己并没有发病，就不再继续注射疫苗。这样的认识误区造成了一些人由于没有完成全程的疫苗注射，而死于狂犬病。　　不过目前，全世界的科研机构都开展了针对狂犬病疫苗的研究，希望能够尽快取得突破，制造出一种快速、廉价的疫苗。　　在谈到不同部门间管理的混乱时，陆家海对《财经》记者指出，目前主管狂犬病的部门有三个：农业部、卫生部和公安部。农业部负责动物狂犬病的防治、卫生部负责人狂犬病的防治、公安部则负责管理城市和农村的犬只。　　相对上世纪八九十年代，现在越来越多的人们饲养宠物犬或者看家犬，这些犬只和其他宠物的狂犬病防治一直比较混乱，社区没有形成一个有效的普查、监管机制。　　而卫生部则应该加强基层狂犬病的防治，他建议把这种投入变成强制性政策，同时，相关部门通过拨款降低注射疫苗的成本。此外，国家还应该通过公益广告、科普讲座等形式，对群众进行广泛而深入的防范狂犬病教育，让更多的人了解狂犬病和“暴露后预防性治疗”，这样才能有效降低人患狂犬病的可能。■《财经网》既往相关报道：狂犬、肺结核、艾滋成致死率最高传染病3秒注册，立即免费在线阅读当期杂志文章>>　编辑推荐热点文章最新点评国有煤矿成为矿难高发区IMF总裁：现在退出经济刺激政策为时过早淘宝筹建3C领域垂直卖场冲击京东新蛋银监会否认控制商业银行信贷规模创业板富豪股东五折甩卖股权变相减持遭质疑中国内地资金大规模外流助推香港房价中央经济工作会议前瞻实习生行医奥巴马棋局沪市暴跌百点逼近3200创近3个月以来最大单日跌幅创业板富豪股东五折甩卖股权变相减持遭质疑“现在请开始提问”央视称建外SOHO停电断暖系策划潘石屹被迫反击国土资源部：媒体对“农地入市”有误读一位医学教授的脆弱生命美元储备体系的崩溃理念支撑下的坚持致读者日本政府：经济陷入通货紧缩如何管理通胀预期印度当局驱逐中国劳工致当地若干工程停滞暴雪现“气荒”倒逼天然气价改提速实习生行医中石化炼油业务扭亏为盈令业绩劲增（更新）为公众承担起摆脱恐惧的责任淘宝筹建3C领域垂直卖场冲击京东新蛋奥巴马棋局专题报道[专题]上海“两个中心”前瞻[专题]商务部否决汇源收购案[专题]杨洁篪访美[专题]