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超声诊断小儿肺包虫病 其他 | 39康复网 | 医源世界

更新时间:2011-01-25 04:33:47

超声诊断小儿肝包虫病已有不少的报道,而对小儿肺包虫病报道甚少,现就超声诊断小儿肺包虫病与手术病理结果对照分析如下

1资料与方法

1.1

1.2方法使用Sequoia-512超声诊断仪,探头频率

2.1诊断符合率19例中与手术符合者18例,占94.7%,误诊1例系支气管囊肿,占5.3%。

2.2部位右肺8例,上叶4例,下叶5例,中叶1例;左肺11例,上叶6例,下叶5例。其中包括双侧肺3例,肝、右肺、腹腔包虫1例及双侧肺、肝、腹腔、盆腔及阴囊包虫1例。合并肝包虫7例,其中5例肝包虫位于右肝顶部,2例位于肝左叶。

2.3大小最大者为9cm×8cm,最小者为4cm×5cm。

2.4二维声像图特征(1)单囊型:在肺内可见边界整齐,界限清晰的圆形或椭圆形无回声区,囊壁光滑,呈双层,外层厚、内层薄。偶见内囊层有不同程度的分离,呈“水百合花“征。此外,还可见后壁效应增强。(2)子囊、孙囊型:在大囊内呈现大小不等、数目不定、形态相似、回声相同的圆形小囊,活动体位后可见子囊在囊液中漂浮,呈“落雪状”,任何切面均呈现同一肿瘤”样改变,需仔细与肺部其它病变相鉴别[1~3]。

本组病例流行病史清楚,为超声诊断提供了重要的参考价值,小儿肺包虫病与成人肺包虫病在二维声像图上有所不同,小儿肺包虫病的特点是(1)囊内含子囊、孙囊的很少见。(2)合并细菌感染的也比较少见,寄生虫年幼,生长环境等因素有关[4,5]。本组无一例子囊、孙囊型及感染型。以往临床对肺包虫病的诊断主要依赖于X线检查及包虫试验,X线检查对肺内病变的囊性和实质性肿块难以鉴别,包虫试验存在着假阴性和假阳性,加之小儿肺包虫病早期无明显的症状和体征,确诊较为困难,特别是对

由于肺是一

1李明硅.小儿囊虫病56例临床分析.中华儿科杂志,1991,(4):200-201.

2李彤.超声显像诊断人体包虫病109例分析.中华物理医学杂志,1991,(3):150-152.

3徐明谦.肝包虫病的影像学诊断.新疆维吾尔自治区人民医院院刊,1991,(1):5-8.

4邱能庸.肺包虫囊肿的诊治48例报告.中华胸心血管外科杂志,1988,(3):154-155.

5李彤.肺包虫病的超声显像诊断.地方病通报,1991,105-108.

作者单位:100039北京武警总医院超声科

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