更新时间:2011-01-25 04:34:10
①囊性包虫病.有牧区生活史或有与犬密切接触史.早期一般无症状.尔后右上腹逐渐发现生长缓慢的肿块.有饱胀感.肝区不适.隐痛.肝脏肿大.触之囊性感.囊肿压迫胆总管时可有黄疸.压迫门静脉或腔静脉则可出现腹水.下肢浮肿.胃肠道受压可表现有消化不良等症状.囊肿破入腹腔则产生剧烈腹痛和过敏性休克.并发支气管瘘时.痰中带粉皮样物.②泡性包虫病.生长较快.肝区可有刺痛.胀痛.甚至剧痛.肝脏明显肿大.肝区触及较硬的肿块.表面不平.晚期常伴有消瘦.黄疸.腹水.发热等.
2.包虫囊液皮内试验(卡松尼试验)
为特异性免疫反应.其方法是将无感染的包虫囊液滤去头节.高压灭菌后作为原液.一般用1∶1000.1∶100.1∶10的等渗盐水稀释液0.1ml.由低浓度开始.在前臂屈侧作皮内试验.15分钟后观察结果.局部出现红色丘疹.红晕直径>1cm为阳性.若阳性反应在6~24小时后出现.则为延迟反应.仍有诊断价值.本试验阳性率为75%~95%.但有假阳性.
3.补体结合试验
阳性率可达70%~80%.
4.血化验检查
嗜酸性粒细胞增高.
5.B型超声检查
肝区可见液性暗区.并可确定囊肿的部位.大小.对肝泡状棘球蚴病需结合病史及卡松尼试验进行诊断.
6.肝核素扫描
直径>2~3cm者.肝内可显示占位性病变.
肝影增大.横膈右侧升高或隆起.肝区可显示阴影或有钙化影.肝前下方囊肿可显示胃肠道受压征象.
8.CT.选择性腹腔动脉造影有助于鉴别诊断.