更新时间:2011-01-27 12:18:56
咨询: 我的一位朋友前不久因头晕、目眩到医院就诊,有的说是梅尼埃综合征,有的说不像。我想请问:梅尼埃综合征到底是一种什么样的病?由哪些原因引起?如何治疗?其特征是什么? 答疑: 梅尼埃综合征是一种内耳(人耳可分为内耳、中耳和外耳)的病变,是五官科和神经科急诊常见的一种疾病。其确切的病因并不很明了,目前比较公认的可能病因是血管运动神经功能失调所致。由于过度疲劳、精神紧张等因素导致植物神经功能失调,可使内耳的迷路动脉痉挛,局部缺氧,继而内淋巴液分泌过多或吸收障碍,导致迷路水肿,从而产生内耳末梢器缺氧、变性等病理变化。 临床上主要表现为,发作性眩晕、逐渐加重的听力减退和耳鸣。患者以中年居多。眩晕指看到周围物体旋转或自身晃动的感觉,通常伴有恶心,呕吐、面色苍白、出汗等症状,患者往往不敢动头,唯恐加重症状。发作一般持续数小时至数天不等。发作通常间隔数月至数年一次。听力减退多位于一侧。随发作次数增加而加重。比较典型的梅尼埃综合征必须包括上述特征。通过临床特点、听力检查和前庭功能试验(五官科查眼震电图)多可确诊。 一般在急性期可予镇静剂、止吐药、抗胆碱能药及抗组胺药处理,如安定、东莨菪碱、晕海宁等。症状有所改善后可口服血管扩张剂如氟桂嗪(西比灵)、B族维生素等,饮食上以低盐为宜。经上述处理多能缓解症状,但部分病人长期药物治疗无效则需五官科手术治疗。 来信所述的症状并不一定是梅尼埃综合征,如不符合上述特点,只能称为眩晕综合征。可由多种原因引起,包括动脉硬化所致的椎-基底动脉供血不足、前庭神经元炎,颈椎病、脑干病变等等。因此,有时候要经神经内科、五官科、骨科多方面的检查会诊方能最后确定。您的朋友如果症状不典型的话,建议可专科就诊进一步查明病因。http://jibing.jiankang4.com