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心梗初愈如何防再梗?

更新时间:2011-01-27 12:35:06

张老伯住了一个多月的院,终于出院了,张老伯这次是因为心肌梗死住院的,经治疗终于重获新生。到家后,来探视的人络绎不绝,张老伯也异常兴奋,与亲朋好友叙旧话新。老伴与儿女张罗着丰盛的午餐,为老伯增加营养  。席间,儿女频频为张老伯夹菜,张老伯又吃上了老伴的拿手好菜,不禁胃口大开。岂料到了晚上,呼啸的救护车又一次将张老伯送到医院,医生诊断后说这次心肌梗死比上次还厉害……人们不禁要问:张老伯的心梗不是已经治愈了吗?怎么还会复发呢?这确实是一个值得心脏病患者及其家属注意的问题。首先应该明白,临床治愈不等于痊愈。所谓临床治愈是指疾病症状消失,而并非病理改变已经消除或恢复正常。但是引起心肌梗死的基本原因——动脉粥样硬化、高血压  、高血脂  等因素依然存在,因此,再次引发心肌梗死的危险性依然存在。而且,每发生一次,就会加重一次。调查资料表明,再次发生心肌梗死的患者,其病死率比首次发生的要高1~2倍,而且发生猝死的概率也显著增加。其他类型的心脏病,如风湿性心脏病和肺心病引发的心力衰竭,也容易反复发生。有些风湿性心脏病患者,因为心力衰竭住院十几次甚至几十次。由此可见,心脏病患者必须认真对待出院后的再次发作,切不可掉以轻心。再次心肌梗死可以在原来梗死的部位上发生,但多数是由于另外的冠状动脉血管支阻塞而形成新的阻塞区。若梗死面积大,很容易引发心力衰竭、心源性休克、心率极度缓慢,甚至发生室颤,引起猝死。再次心肌梗死的原因大多是过度劳累、极度兴奋、受寒、暴饮暴食、短时间内大量抽烟、酗酒和性生活不节。因此,心肌梗死患者出院后,必须认真防止上述诱因,不要让类似张老伯的悲剧再次重演。风湿性心脏病、肺性心脏病患者也应注意防止再次心力衰竭。这两种心脏病的主要并发症与死因都是心力衰竭,虽经住院治疗得以控制,但出院后一不小心,很容易再次复发。因此,预防再次心衰是这两种心脏病患者日常生活保健的首要问题。心衰发生的主要诱因是过劳和感冒及其他感染。为此,出院后必须严防过度劳累,注意休息,保证每天8小时以上的睡眠,生活规律,起居有时,饮食合理,同时注意防寒保暖。在气候骤变季节少出门,若发生感冒和其他感染,一定要积极、彻底地治疗。心脏病的治疗是长期的系统工程,不但疗程长,用药的种类也较多,剂量随病情变化而变化,特别是治疗心衰的洋地黄制剂,毒副作用较大,患者及家属应严格按照医嘱,不可随便更换药物或改变剂量,在用药过程中,如发生异常,应及早就医,同时,应根据病情去医院复查,寻求医生的指导。研究  结果和调查资料表明,心脏病的预后与患者的精神状态密切相关。坚定的意志、乐观的性格和良好的情绪可以显著改善预后状态。相反,忧心忡忡的消极情绪可降低机体的抗病力,易导致病情加重或复发,患者及其家属应清醒地认识到这一点,做好心理保健,对治愈抱有坚定的信心,保持愉快的心境,这样会显著提高治愈率,从而拥有满意的疗效。心脑血管病热文推荐:降压药不是“自助餐”!四种“懒”惹来心脑血管病五类男人易猝死六个小偏方缓解压力降血压让大脑永葆年轻只需十招高血压养生8法:别吃太饱更多精彩请看:医网心脑血管科http://jibing.jiankang4.com
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