更新时间:2011-01-27 14:49:00
杜兆煊,男,58岁(94年)广州军区总医院传染科付主任 妻:陈美莉 藉贯:广东顺德人。 第一次入院:94-6-9 出院:94-6-20 病史:31/5常规体检,B超发现肝右叶占位病变,CT,(B超:肝右后叶4.4×3.9cm 强光团回声),提示肝癌,AFP〈20ug /L ,肝功正常,家族史:正常 体检:正常治疗:94-6-14 肝动脉栓塞化疗,药物,超液化碘油20ml, 表阿霉素50ug MMC 20ug , 5-Fu 1.0克, 第二次入院:94-7-12 出院:94-8-17 B超;肝右叶可见4.2×3.3cm 稍强回声,周边圾1.0cm 的暗环,用脾不大 CT:“肿瘤缩小”(未见报告单) 手术:94-7-18 (未按计划放置肝A门V导管) 术式:超声吸引刀切肝,右肝部分切除术(术者:陈国忠,宁富民)术中所见:全肝布满大小不不等的硬化小结节,第6肝段表面稍隆起,穿刺活检病理报告为坏死组织,白主任,陈主任,及刘付院长商定作肝部分切除术,肿瘤直径约4cm ,包膜光整,肿瘤基本为坏死组织,切除范围为10×8×8cm 病理报告:肝切除体积:13×7.5×5.3cm 瘤体大小 :直径4.5cm 厚包膜,瘤旁见有直径为1.0cm的小结节,主瘤及子瘤为灰黄褐色,坏死灶是间明显,符合肝细胞癌,分化好,但瘤细胞80%以上均呈坏死的, 诊断:肝右叶原发性肝细胞癌,分化好,栓塞化疗后癌结结广泛坏死, 赖日权(主任) 第三次入院:出境94-12-2 出院:94-12-10 B超:胸片:正常 AFP〈20ug /L 全身静脉化疗:表阿霉素30mg MMC 12mg ,5-Fu 3.0克, 第四次入院:95-4-10 出院:95-4-18全身静脉化疗:方案同上, 第五次入院: 95-8-29 出院:95-9-8 全身静脉化疗:方案同上http://jibing.jiankang4.com