更新时间:2011-03-16 10:31:15
所谓早期绝经系指40岁以前月经停止者,又称卵巢早衰。临床表现闭经、潮热、盗汗、阴道干涩和性欲减退等。实验室检查FSH和LH值≥40Iu/L,E2值<20ng/L,而PRL正常。据报道早期绝经后继发性闭经中占9.32%,本病可因雌激素低,造成不孕不育,严重影响妇女身心健康,因此早期诊断和治疗十分重要。
一、病因:病因迄今不明,与遗传、青春期病毒感染、自身免疫因素、垂体功能衰退、卵泡过度消耗、医疗性原因如化疗、放疗、卵巢手术等有关。
二、诊断:(1)临床诊断:闭经6个月,伴有绝经期症状及生殖器萎缩。(2)B超:子宫、卵巢均明显小于正常。(3)腹腔镜检查:通过卵巢活检,了解卵巢有无卵泡,同时分析始基卵泡和次级卵泡的情况。(4)内分泌测定:主要测定血清FSH、LH、PRL和E2。PRL测定可排除高催乳素血症,FSH、LH升高伴有E2下降,提示卵巢性闭经。应用孕激素,雌激素试验,排除子宫性闭经。垂体兴奋试验来区别垂体性闭经或下丘脑性闭经。