更新时间:2012-11-23 04:51:25
中医病名赤带。
定义及释义子宫颈息肉大多来自宫颈管粘膜。由于慢性炎症的长期刺激,使宫颈管局部粘膜增生,逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。
妇女在非经期中,阴中流出似血非血的红色粘胶,且绵绵不断者,称“赤带”。而子宫颈息肉是以阴道分泌物增多,呈血性分泌物为主要表现。
病 因西医病因由于慢性炎症的长期刺激,使宫颈管局部粘膜增生,逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。
流行病学多见于40-60岁的经产妇。
病理生理学镜下显示表面覆以柱状上皮,实质部分由腺体、血管和淋巴浆细胞组成,蒂部为纤维组织和血管。
诊 断中医诊断辨 证本病的主证是以带下量多,色赤为主。故辨证时当以带下的量、色、质、味为重点,结合其症状辞其虚实寒热。临证时应与经间期出血、经漏相鉴别。通过必要的检查以明确诊断。
实热赤带主证:带下量多,色赤,或似血非血,质粘稠,有臭味,伴有下腹胀痛,烦躁易怒,口干喜冷饮,便秘尿赤,舌质红,苔黄腻,脉弦数或滑数。
分析;多因下焦湿热之气蕴于带脉之间,损伤胞络及带脉,故带下量多,色赤,或似血非血;湿热蕴蒸则质粘稠,有臭味;胞脉受损则下腹胀痛;湿热内蕴,津液不得输布则口干喜冷饮。便秘尿赤,舌质红,苔黄腻,脉弦数或滑数均为湿热之候。
虚热赤带主证:带下量多,色赤,或似血非血,质稠,有异味,伴有下腹隐痛,喜按,口干口渴,便干尿少色黄,五心烦热。舌质红少苔,脉细数。
分析:多因房劳太过,肾精亏损,阴虚生热,热迫血行,或因湿热之气内蕴,日久伤阴所致带下量多,色赤,或似血非血,质稠,有异味;阴虚胞脉失养则下腹隐痛,喜按;阴虚津液亏耗则口干口渴,便干尿少色黄;阴虚生内热,故五心烦热。舌质红少苔,脉细数均为阴虚生热之候。
西医诊断诊 断:通过询问病史、临床表现、妇科检查及病理检查可明确诊断。
症 状:息肉小时多无症状。息肉大者,可致白带增多,有时出现血性白带或接触出血。
体 征:
息肉呈扁圆或椭圆形或呈水滴状,质软,富于血管,鲜红色,表面光滑有蒂,位于宫颈外口处或宫颈管处,其蒂细长,根部与宫颈相连,附着于宫颈外口。息肉多为良性,一般一个或多个不等,大小不一,大者可露于宫颈口外。一般无自觉症状,但也有些病例出现白带多或***后少量出血的症状。息肉恶变者甚少。
体 检:妇科检查:
通过阴道窥器暴露宫颈后才能发现宫颈息肉。息肉常为多发性呈扁圆或椭圆形或呈水滴状,色红,表面光滑有蒂,位于宫颈外口处或宫颈管处。
镜下显示表面覆以柱状上皮,实质部分由腺体、血管和淋巴浆细胞组成,蒂部为纤维组织和血管。