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肾皮质化脓性感染的病因病理

更新时间:2012-11-23 05:32:21

  肾皮质化脓性感染为葡萄球菌经血运进入肾脏皮质引起的严重感染,在没有形成液化的肾脏炎性肿块称为急性局灶性细菌性肾炎,形成脓肿时称之为肾皮质脓肿或化脓性肾炎,几个脓肿融合则称为肾痈。在广谱抗生素发展的今天,由于及时应用抗生素控制原发感染灶,肾皮质化脓性感染的发生率较前减少,而且多数表现为急性局灶性细菌性肾炎。

  疾病原因

  最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,细菌可由体内其他部位的化脓性病灶,经血液循环进入肾脏。如疖、痈、脓肿、感染的伤口、上呼吸道感染或者肾邻近组织感染,偶可继发于尿路梗阻如尿路结石或先天性畸形如儿童的膀胱输尿管反流。

  病理生理变化

  早期病变局限于肾皮质,形成多发性微小脓肿,这些微小脓肿可集合成多房性脓肿。如未及时治疗,可形成肾痈;少数可穿破肾包膜、侵入肾周脂肪,形成肾周肿块。

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