儿童癔症几乎都是在心理因素作用下起病的，当然有时也会因某些躯体疾病、疲劳等原因引起，儿童癔症的表现也是千奇百怪五花八门，因此在诊断时，也有需要注意的地方。

　　在对儿童癔症进行诊断时，需要注意与以下三种疾病的区别：

　　一、癫痫

　　癫痫发作时无精神诱因，发作前有先兆，发作时意识完全丧失；痉挛发作有一定规律，发作时间较短；常有大小便失禁，发作后完全遗忘；脑电图呈痫样放电。而小儿癫痫发作多见于年长儿，与精神因素关系密切；一阵抽搐杂乱无规律，不伴有意识丧失和大小便失禁；癔症昏厥时是缓慢倒下，并不受伤，面色改变，瞳孔反射正常，发作后能回忆；癔症发作与周围环境有关，常在引人注目的时间、地点发作，周围有认识发作家中；暗示疗法可种植癔症发作；癔症发作时脑电图正常。

　　二、反应性精神病

　　此症不具有癔症性格特征和易受暗示特点，症状变化少，病程持续时间长，且反复发作者甚少。

　　三、精神分裂症

　　癔症患儿有时表现为情感、思维及行为紊乱现象。期间别要点是，癔症一般在强烈的精神因素作用下急骤起病，其情感、思维及行为不像精神分裂症那么荒谬力气，使人难以理解。癔症呈反复发作倾向，多数患儿可获良好的缓解。

　　在诊断儿童癔症时，不能简单的定论，应结合各方面进行，尤其是与上述三种疾病要区分开来，以免误诊，延误病情的正确治疗。