更新时间:2012-11-23 12:37:50
(1)妊娠期:妊娠早期患急性肝炎,应积极治疗,待病情好转行人工流产。妊娠中、晚期给予维生素C、K,并积极治疗妊高征,若经治疗病情继续进展,应考虑终止妊娠。
(2)分娩期:分娩前准备好新鲜血液,宫口开全后可行胎头吸引术助产,以缩短第二产程。防止产道损伤和胎盘残留。胎肩娩出后立即静注缩宫素以减少产后出血。对重症肝炎,经积极控制24小时后迅速终止妊娠。因母儿耐受能力较差,过度的体力消耗可加重肝脏负担。分娩方式以剖宫产为宜。
(3)产褥期:应用对肝脏损害较小的广谱抗生素控制感染,是防止肝炎病情恶化的关键。给予头孢菌素或氨苄西林等。严密观察病情及肝功能变化,予以对症治疗,防止演变为慢性肝炎。HsAg阳性产妇产后可以哺乳。防止母婴传播的根本办法是免疫预防。对HBeAg阳性产妇应予回奶。回奶不用对肝脏有损害的雌激素,可口服生麦芽或乳房外敷芒硝。