工作太忙不吃早餐、经常应酬吃得太油……随着都市人生活方式的改变，胆囊疾病发病率也在增加。有数据显示，我国成年人中胆结石发病率约为10%，而中年妇女胆结石发病率甚至高达15%。胆囊出了问题，到底应该怎么办?刘建伟指出，对于胆囊疾病，目前存在“一左一右” 两个误区，一个是盲目切除胆囊，另一个是盲目保胆。他提醒说，胆囊是“切”还是“保”，应根据患者情况来确定，不能一概而论。不管是不该保的胆保了，还是不该切的胆切了，都会给患者带来不该有的伤害。

　　 发现胆囊疾病最基本的检查>>>胆道B超

　　医学指导/中华医学会广州市外科学会副主委、广州市红十字会医院外科主任刘建伟

　　胆汁由肝脏而不是胆囊分泌

　　患了胆囊疾病，到底该怎么治疗?刘建伟说，要弄清这个问题，不妨先了解一下胆囊的“工作原理”和“工作流程”。

　　胆囊位于肝脏下面，主要通过吸收、分泌和蠕动等来浓缩、储存和排泄胆汁。可以这样说，人体肝脏是胆汁的“生产工厂”，而胆囊则是存放胆汁的“仓库”。正常情况下，胆囊除了存储胆汁，还会对胆汁进行“精加工”。肝脏分泌出的是金黄色碱性胆汁，胆汁进入“胆囊仓库”之后，胆囊黏膜会将其中的水和电解质吸收返回到血液中，只留下精华成分储存在胆囊内，这就是棕黄色或墨绿色呈弱酸性的胆囊胆汁。当人们腹内空空、处于饥饿状态时，储满胆汁的胆囊“紧闭大门”。而在进食3~5分钟之后，人体的十二指肠黏膜会产生一种叫缩胆囊素的激素，这种激素传递到胆囊之后，胆囊就会“开门放行”，将储存在其中的胆汁排入十二指肠，以帮助消化和吸收。

　　天生无胆也能正常生活

　　但是，胆囊虽然很有用，但并不像心肺一样是一个不可或缺的器官。刘建伟说，经常有患者一听说要切除胆囊，就大惊失色。其实，因胆囊病变而切除其胆囊者，对消化功能和身体健康的影响并没有想象的那么大。像不少高等动物，如马、鹿、象、鲸等，天生就没有胆囊，它们的生活与一些有胆囊的动物并没有很大区别。此外，有少数人由于胆囊胚胎发育异常，生下来就没有胆囊，但他们照样过着与正常人一样的生活。

　　从临床观察来看，做了胆囊切除术，虽然失去了胆囊浓缩和贮存胆汁的功能，但对绝大部分病人的消化和吸收功能并无较大影响， 因为人体是有代偿功能的。刘建伟指出，有的患者胆囊切除之前已经丧失功能，早就是肝在代替胆囊工作，所以对这些患者来说，手术之后体内病灶消失，反而消化功能更好。 第一页 1 2 下一页 最后一页