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如何治疗心房扑动?

更新时间:2012-11-26 03:01:00

  治疗原则

  1.病因治疗。

  2.控制心室率:有器质性心脏病,尤其合并心功能不全者,首选洋地黄制剂。

  3.转复心律:方法有药物复律和同步直流电复律后者效果好。药物复律常用奎尼丁或胺碘酮。

  4.经电生理检查选择的病人可做射频消融治疗。

  5.预防复发:常用奎尼丁、胺碘酮等。

  6.预防血栓栓塞:持续房扑,伴心功能不全或和二尖瓣病变、心肌病者,宜长期服华法林、阿斯匹林等抗凝药物预防血栓形成。

  用药原则

  1.症状较轻甚至无症状、阵发性房扑且心室率不快者可暂不用药;

  2.非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增快或心功能不全时,需立即用药,首选西地兰;

  3.长期反复发作者在去除病因后进行复律,方法有药物复律和同步直流电复律,常用药物是胺碘酮和奎尼丁可维持服药以防复发;

  4.慢性持续房扑,宜长期服华法林、阿斯匹林等抗凝药物预防血栓形成;

  5.特发性房扑或药物治疗无效时可进行射频消融治疗。

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