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高血压,不易觉察的生命杀手

更新时间:2012-11-27 20:04:28

  我国现有高血压病患者1亿多人,但能较好控制血压的还不足5%。为何会如此?

  因为许多时候高血压并没有让人不舒服的感觉,所以人们对它知晓率低、服药率就更低。但是,只要血压升高超过120-140/80-90mmHg,就容易损坏动脉血管,侵犯大脑、心脏、肾脏等重要器官。

  一、危害篇

  1、高血压是隐形杀手

  王振兴主任介绍,理想情况下,血压应低于120/80mmHg;收缩压大于或等于140mmHg,舒张压大于或等于90mmHg,可确诊为高血压,必须积极治疗;介于二者之间,为临界高血压,视伴随临床情况不同,采取必要措施。

  为何很多人血压高后“没有不舒服的感觉”?原因是人的机体有应对各种变化的能力,当您的血压升高时,机体对血压升高进行自我调节,让您的身体适应了这种状况。

  但是,“没有感觉”,并不代表对您的身体没有损害:在高血压病初期,全身细小动脉痉挛,随着病情的发展,细小动脉渐渐发生硬化。中等及大动脉出现内膜脂质沉积,形成粥样硬化斑块和血栓。这种变化,多发于冠状动脉、脑动脉、肾动脉,所以说高血压是破坏心、脑、肾器官的“隐形杀手”。

  等你有了头昏胸闷等症状时,往往说明您已经患上了高血压并发症,所以无论是否有症状,您都要将血压控制在正常范围内。即使是老人,血压也要力争控制在140/90mmHg之内!

  2、心脏并发症

  (1)冠心病:长期的血压增高,使冠状动脉硬化,产生斑块,血管腔狭窄,血液供应减少,心脏得不到充足的血液供应,导致冠心病,甚至发生心肌梗死。

  (2)心力衰竭:由于全身小动脉硬化、管腔狭窄,使外周血管阻力增高,心脏必须克服阻力以维持血液循环,这就增加了左心室的负担,造成左心室肥大,最终导致心力衰竭。

  3、脑并发症

  (1)中风:

  个案1、有一位50岁的部属企业老总,知道自己血压高,但坚决不服降压药,一则毫无不适症状;二则怕服药给人不健康印象,影响升迁。前年底在庆功酒宴上,脑溢血昏倒,半身不遂而离职。

  个案2、一位业务部经理为赶回家过周末,连夜驱车从杭州赶回宁。第二天刚起床即倒地,口角歪斜说不出话来,诊断为脑梗中风。

  高血压对脑血管的影响主要有两个方面。其一,高血压可直接作用于颅内细小动脉,形成微动脉瘤,动脉瘤破裂是脑出血的主要原因;其二,高血压可通过机械性刺激和损伤大动脉血管的内皮细胞,使之发生粥样硬化,血栓形成,导致脑梗塞。

  (2)脑白质疏松:

  有一位先生也是长期患高血压而不服降压药,有一天左腿突然发软,检查发现大脑“多发性腔梗”、“脑白质疏松”。这位聪明、精干、壮实的先生很快变得步态不稳,语言功能、反应能力下降,迅速苍老。

  腔梗、脑白质疏松症,均是高血压小动脉硬化的结果。小动脉硬化、梗塞,造成脑供血不足,神经细胞得不到足够滋养,神经传导纤维髓鞘像电线老化脱皮一样脱落,致使神经细胞丧失了正常功能,导致人行为能力、认知能力减退,最终发展为痴呆。

  这种慢性脑损伤,比中风更可怕,因为它不为人所知,当人记忆力减退,行走不稳,甚至痴呆了,还以为是年纪大的正常现象。

  (3)脑萎缩:

  德国科学家研究发现,高血压会使人脑正常的老化过程变快,患阿尔茨海默氏症的风险更大。

  研究者对人脑进行研究,发现人随着年龄的增长,人脑12个区域中有11个出现了容积缩小现象。而在高血压病人中,与记忆有关的区域-海马区萎缩得尤其厉害,且高血压病史越长,脑萎缩情况越明显。

  抗高血压治疗,可降低痴呆和认知功能减退风险,反证了这一点。

  4、肾脏并发症

  长期高血压,导致肾动脉功能和压力发生改变,引起肾脏结构和功能的变化,最终出现肾功能衰竭。

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