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恶心呕吐:竟是多发性骨髓瘤

更新时间:2010-09-21 10:05:13

  多发性骨髓瘤是一种极易误诊,漏诊的疾病。近日,一名因经常恶心、呕吐,一直以为是胃有问题而引起重度贫血的吴大妈,经医院确诊为多发性骨髓瘤,且已到晚期。医生提醒,贫血一定要查明病因,以免贻误病情。

  60岁的吴大妈家住牟平区,一年前开始浑身乏力,干一点活就感到累得不行,并且经常恶心,甚至呕吐,后期开始出现皮肤瘙痒等症状,一个月前出现右下肢和颈背部疼痛。吴大妈以为是自己的胃出了毛病,先后去了市内四家医院的消化内科和呼吸内科检查,胃镜、B超、肿瘤标记物等均未见异常,因血红蛋白仅为64g/L,诊断为营养性重症贫血,但经补血药物治疗症状并无明显改善。

  近期因全身疼痛,贫血加重,吴大妈来到开发区医院就诊,正在走廊等候检验结果的吴大妈引起了血液肿瘤科医生的关注,经仔细询问病史和检查,医生感到,这个病人绝不是简单的营养性贫血。该科医生有针对性地对该病人进行检查,X片显示病人全身多处骨折,免疫球蛋白低下,血红蛋白只有45g/L,血液涂片可见大量病理性浆细胞。

  随后,医院立即对病人进行骨髓穿刺,穿刺结果证实了病人患有多发性骨髓瘤,肿瘤已将全身多处骨质侵蚀。由于病程过长,已经到 了晚期。专家根据患者的病情,制定了周密的治疗方案,目前患者病情得到了很好的控制,临床症状稳定好转。

  在此医生提醒,贫血往往是某些疾病的共同症状,患有严重贫血的患者不能简单地治疗贫血,一定要查出造成贫血的真正病因,有时造成贫血的基本疾病的严重性远远超过贫血本身,例如胃癌或结肠癌慢性出血引起的贫血等。因此在病因诊断明确之前,切忌乱投药物,以免延误病情而造成严重后果。

(实习编辑:古茜文)

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