阳春三月，经历了漫长的秋冬多变的气候，慢阻肺患者迎来了春暖花开的季节。也许有的患者会想：“气候变暖了，总算可以歇口气了。”果真如此吗？不！在此我们要提醒患者，任何季节都不能麻痹大意，除坚持正规治疗外，还需加强饮食营养和功能锻炼。

　　一、 饮食营养

　　慢阻肺患者由于呼吸时能量消耗增加、组织缺氧、反复感染、消化吸收功能障碍，常易导致营养不良，尤其是重度慢阻肺患者。主要表现为体重减轻、皮肤干燥、皮下脂肪减少、肌肉萎缩、口唇干裂等。有资料表明，有1/4以上的稳定期慢阻肺患者体重低于理想体重，住院的慢阻肺患者中，有50%以上患者有营养不良。营养不良会进一步损害肺的防御和免疫功能，使患者更容易出现呼吸道感染，加重肺气肿损害的进程。因此，营养不良的慢阻肺缓解期患者必须进行营养补充，调整饮食。即使无明显症状，也应提倡健康饮食：多吃水果、蔬菜，补充富含蛋白质的食物，如鱼、鸡蛋、牛奶等。

　　对于轻、中度缓解期慢阻肺患者来说，一般可通过膳食补充增加营养；而无法正常饮食的重度营养不良患者，可选用经胃管或静脉给予高营养物质。慢阻肺患者在平静状态下，其能量消耗较正常人高出20％～40％；若在体力活动状态下，其能量消耗还会进一步增加。据估计，慢阻肺营养不良患者的能量摄入约为正常人基础能量消耗的150％～170％。若以体重约60千克的慢阻肺患者为例，每日摄入热量平均应在8368～10460千焦（2000～2500千卡），其中，蛋白质、脂肪及碳水化合物的供能比例分别以15％、25～35％、50～60％为宜。按以上比例配比，每天可进食牛奶250克、鸡蛋1～2只、各种肉类150克、主食400克、各种新鲜蔬菜500~750克、水果100~200克，这样，才能基本保证各种营养物质的均衡摄入。患者可根据自身情况和饮食习惯合理安排，如有条件，最好到医院在专业营养师的指导下进行调整和随访。

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