牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。本病多因菌斑，牙石，食物嵌塞，不良修复体，咬创伤等引起，牙龈发炎肿胀，同时使菌斑堆积加重，并由龈上向龈下扩延。

由于龈下微生态环境的特点，龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌，如牙龈类杆菌，中间类杆菌，螺旋体等，使牙龈的炎症加重并扩延，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收，造成牙周炎。

药物治疗

(1)四环素：四环素进入机体后，分布较广，对骨组织亲和力大，服用后，在龈沟液中浓度比血液中高2～10倍。对革兰阳性菌及阴性菌如螺旋体、牙龈卟啉单胞菌(牙龈类杆菌)、具核梭形杆菌、放线菌、嗜二氧化碳噬纤维菌、伴放线放线杆菌均有抑制作用。

对青少年牙周炎应用四环素作辅助治疗，剂量250mg，一天4次口服，连服二周，可取得明显效果。另外四环素、二甲胺四环素能抑制牙周袋内螺旋体生长，结合翻瓣、刮治、根面处理等，能提高疗效。

(2)螺旋霉素：为大环内酯类抗生素，对革兰阳性菌抑制力强，对革兰阴性菌也有一定效果。能抑制变形链球菌、粘性放线菌、产黑色素普氏菌及螺旋体。一般服后3天显效，可维持3～6个月。对牙周急性炎症、牙周溢脓、牙周脓肿、牙龈出血者疗效显著，剂量为200mg，一天4次口服，连续5～6天为一疗程。