更新时间:2012-11-28 14:22:37
外耳道疖肿的鉴别诊断
外耳道疖肿容易与急性中耳炎时的耳痛相鉴别,急性中耳炎无耳廓牵拉疼。
外耳道疖肿是外耳道皮肤急性局限性化脓性病变,又称局限性外耳道炎。发生于外耳道软骨部,是耳科常见病之一,夏季多发。其病因多为挖耳损伤外耳道皮肤或洗澡时及游泳后外耳道积水,使局部表皮软化,易被细菌侵入感染。另外,化脓性中耳炎脓液的浸渍,以及某些全身疾病如糖尿病等也可诱发外耳道疖肿。它主要症状为跳动性耳痛,张口咀嚼时疼痛加重。痛剧者并可放射至同侧头部,影响患者睡眠。由于外耳道肿胀,听力可受影响。
急性中耳炎是婴儿及幼童常患的疾病之一。根据统计,20%的幼童在5岁前会患此病。中耳跟鼻腔后部的鼻咽由一条欧氏耳咽管连接起来,像是一棵大树的一支横枝,作用是调节中耳内的空气压力,因此,上呼吸道的感染、伤风感冒或急性咽炎,便很容易蔓延至耳内,令耳膜鼓充血,耳内分泌增多,引起中耳炎。它的症状常表现为:
1、听力减退:听力下降、自听增强。听力可不因头位变动而改变。
2、耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。
3、耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声。