胃肠道间质瘤是一种独立的肿瘤,临床并非十分罕见。此外,它还具有切除后复发率高的特点:恶性程度中度以上的患者在手术切除后两年内一般都会复发,并且很容易转移到肝脏等部位。做完胃肠道肿瘤切除手术后并不是一劳永逸,如果是胃肠道间质瘤,需要用药物辅助治疗以延缓复发。

目前中国并没有胃肠道间质瘤患者数目的具体统计数据,专家估计约为2万例。中胃肠道间质瘤是最常见的一种胃肠道软组织恶性肿瘤,不同于常见的“胃癌”或“肠癌”。以前认为胃肠道间质瘤有良恶性之分,但随着对疾病的认识深入,发现没有真正良性的,即使是非常小的胃肠道间质肿瘤也能发生转移。胃肠道间质瘤的高发年龄在50岁到65岁之间,40岁以前的患者较少。患者的主要症状是腹部肿块、腹部疼痛、出血。但是由于这些症状没有特殊性,往往只有通过肿瘤的病理检查才能判定结果。所以病人在做完胃肠道部位的肿瘤切除手术后最好进行检查,如果检查出是胃肠道间质瘤就提高警惕。

由于胃肠道间质瘤对常规放化疗均不敏感,根治性手术依然是原发性胃肠道间质瘤的首选方法。但首次手术切除肿瘤后,在两年间有一半的患者会出现胃肠道间质瘤复发的情况,且多数复发肿瘤切除后均会再次复发。

多年来胃肠道间质瘤的术后复发问题一直困扰着医学界,但是《柳叶刀》最近的报告却显示,目前在首次手术切除肿瘤后使用靶向药物格列卫(甲磺酸伊马替尼)治疗,可以延迟甚至避免患者出现癌症复发的情况。

除了要重视胃肠道间质瘤术后的预防复发治疗外,对于一些体积巨大的胃肠道间质瘤,不能贸然手术,否则很可能会导致肿瘤破裂,肿瘤细胞在腹腔内到处种植、转移。正确的做法应该是先使用靶向药物遏制肿瘤,然后再通过手术切除。