按病因分类可分为生理性、病理性、特发性和药物性，其中以生理性多见。

1　生理性男性乳房发育症　多发于新生儿期、发育期和中年后期。新生儿期男性乳房发育症的发生率为60%～90%，表现为乳房结节增大，可能受母体雌激素影响所致，一般1周后消失，偶尔可持续数月甚至数年;发育期男性乳房发育症的发生率为40.5%，多见于14～18岁男孩，表现为乳房结节与胀痛，可能与生长激素、性激素及肾上腺激素对乳腺的刺激有关，大多随年龄的增长，于发育期后消退;中年后期男性乳房发育症的发生率约为40%，多在50岁以后出现，可能与体内雄激素水平的全面下降有关。

2　病理性男性乳房发育症　发病机理目前尚不清楚，多数学者认为与体内雌雄激素比例失调而导致雌激素水平绝对或相对过高，以及乳腺组织对雌激素的敏感程度增加有关。该病多见于睾丸功能不全或减退者，激素灭活障碍的肝病患者，以及用雌激素治疗的前列腺疾病患者，垂体前叶功能减低，下丘脑、垂体或松果体肿瘤，甲状腺功能亢进或减退，慢性营养不良，长期服用某些药物及某些肿瘤患者。

3　特发性男性乳房发育症　多见于青春前期(6～8岁)是由于终末器官对正常浓度的雌激素敏感程度增加所致。特发性乳房肥大只是乳腺体积增大，状如青春期少女乳房，其乳头、乳晕发育良好，生殖器官及其他器官不伴有发育异常及相关的病变。

4　药物性男性乳房发育症　很多药物可导致此症。