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射频消融“短路”变“通途”

更新时间:2012-12-06 11:43:03

心律失常是由于心脏激动起源的部位、频率、节律、传导时间或传导途径“短路”等一项或多项发生异常所致的一类心脏疾病,在我国仅患有心动过速的病人就达500多万。近年来一种名为射频消融术的治疗心律失常的方法开始广泛应用于临床,它通过人为地破坏心脏房室的异位旁路等恢复正常的传导途径,从而达到治疗心律失常的目的。这一新技术开辟了治疗心律失常的新途径,为心脏病患者带来了福音。

人体正常的心脏激动起源于心脏内的窦房结,然后经结间束、房室结、希氏束、左和右束支及浦肯野纤维至心室,该种心律被称为窦性心律。当心脏激动的起源和传导途径等发生改变时就会出现不同类型的心律失常,常见的心律失常有窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、过早搏动、阵发性心动过速、心房颤动、房室传阻滞等。临床上以胸痛、心悸、脉象异常等为主要表现,严重者可出现头晕、目眩、气促、汗出肢冷等症状。

临床电生理研究表明:心律失常与心肌组织的内部变异有着十分密切的关系,这也成为射频消融治疗心律失常的病理解剖基矗研究证实,造成心律失常的异常心肌组织有:心房传导纤维经旁路进入心室、部分或全部房—室结及结区短路或旁路、附属结室纤维和心房异常组织等。由于这些异常心肌组织的存在而导致心肌电传导、不应期或冲动形成的异常,表现为心肌组织的收缩节律异常。因此,心律失常的治疗的原则就是通过药物、手术等方法不可逆地破坏或切除这些异常的心肌组织。

心律失常是常见的心脏病之一,发病率和致死率都较高,因此对心律失常的治疗一直受到世界各国医学界的重视。以往虽然有一些治疗心律失常的药物,但是这些药物大多仅能够对心律失常起到暂时的缓解作用;而且,由于心律失常的多样性,寻找到适合于某个患者的药物在临床上也是一件十分繁重和艰难的工作,而且长期服药会使患者产生药物依赖。而根治心律失常的最直接的方法就是心脏手术,但手术的高风险并不是对每一个人都适用的。

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