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你离带状疱疹有多远?

更新时间:2010-09-21 16:09:12

  带状疱疹系由水疱-带状疱疹病毒(Varicella-virus,VZV)所致。VZV现已命名为人疱疹病毒3型(HHV-3),此病毒呈砖形,有立体对称的衣壳,内含双链DNA分子。VZV对体外环境的抵抗力较弱,在干燥的痂内很快失去活性。对此病毒免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒发烧,生气上火等,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。此病现代医学称为带状疱疹,民间称为蛇胆疮,缠腰龙,飞蛇等称。

  熬夜、劳累引发带状疱疹

  带状疱疹绝大部分都与熬夜、劳累有关系。医师介绍,以前,带状疱疹多见于40岁以上的中年人,而近两年,带状疱疹的发病日趋低龄化,经常可以看见20多岁的带状疱疹患者。

  带状疱疹是由水痘——带状疱疹病毒引起的,一般是患者小时候感染了水痘一带状疱疹病毒,由于当时抵抗力强,没有发病。水痘一带状疱疹病毒持久地潜伏于脊髓后根神经节的感觉神经或颅神经节中。这种病毒在多数人身上一般呈“沉睡状态”,但劳累、精神负担过重、熬夜、酗酒、过冷、急性感染、消耗性的疾病、吸毒、服用大量抗生素以及手术创伤等诸多因素都能“激活”它们。

  免疫力降低激活带状疱疹病毒

  带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的皮肤和神经受损害疾病。此病毒感染无免疫力的儿童时表现为水痘,而感染曾患过水痘又有部分免疫力的成人、特别是中老年人时,则发生带状疱疹。

  患者初次感染此病毒时不一定马上发病,病毒潜伏在神经细胞中,当机体免疫力降低时病毒被激活,使已经受损的神经组织发炎甚至坏死,表现出跳着疼痛,疼痛程度随年龄增大而加剧。

  疱疹多沿身体一侧的某一神经分布,排列成带状,局部灼热,皮肤红斑上出现粟粒或绿豆大小的丘疹或水疱,破溃后形成糜烂面。患者常伴有局部淋巴结肿痛,体温轻度升高、疲倦无力、食欲不振,少数出现高热、肺炎或脑炎,病情严重可致死亡。

  心情不好诱发带状疱疹

  中医认为该病主要与情志内伤、肝气郁结、久而化火,或与湿热毒蕴有关。医生提醒,要预防该病,首先应保持心情舒畅,其次在生病期间忌食肥肝厚味、血腥海味制品,饮食以清淡为主。

  带状疱疹发病与年龄的关系

  水痘为带状疱疹的致病病原体,侵犯儿童可引起水痘,在成年人及老年起带状疱疹。机体患水痘后为不完全免疫,病毒可长期潜伏于脊髓神经后根神经节或三叉神经节内,不能被体内的高效抗体清除,当机体免疫力低下时,诱发带状疱疹。而患带状疱疹则为完全免疫,很少复发。病毒经空气传播进入呼吸道中繁殖,经区域淋巴结侵入血循环,扩散在身体各部位,全身出现斑丘疹的水疱,这就是儿童的水痘,此时病毒沉着于上皮样细胞中,而呼吸及痘疤均可为传染源。水痘痊愈后,少数潜伏在神经节细胞中的病毒,可在若干年之后在某些激惹情况下活化,沿着感觉神经轴索下行到神经支配的皮肤粘膜的细胞内增殖,发生串珠状水疱,并按神经分布形成带状疱疹。

  带状疱疹很少发生于儿童(儿童为水痘),12岁后随年龄而发病率递增。20~50岁发病率稳定于3‰,50岁以上为5‰,60岁以上为7‰。老年人不但发病率高,而且病情较严重,60岁以上患疱疹消退后约有半数遗留顽固的疹后神经痛。机体的免疫功能与发病的程度有密切关系,恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、大面积烧伤及长期限大量使用皮质类固醇均易诱发带状疱疹。据报道,在3000例艾滋病患者中有5%病前患过带状疱疹,大于同龄人正常发病率的7倍。

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(实习编辑:吴春丽)

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