最近气温高低变换不定，医院里的感冒病人明显增多。冬春季节是感冒和流感的高发期，北京中医药大学东方医院专家组经过多年的观察与总结，根据传统中医理论，提出中医药预防流感与感冒的方案。

　　流感和感冒除了气候条件的影响，也与人们的生活方式有密切关系。目前都市生活节奏偏快，工作压力大、应酬多而常常导致休息不足，可直接引起人体卫外功能下降，易于感受外邪。同时饮食方面偏于辛辣，嗜食肥甘厚味，多有胃肠道积滞，从而打乱了内在平衡，故造成人体多有内热，一旦感受外邪，则易出现内热外寒证。其发病特点是突然发病，表现为恶寒、发热，部分患者可有高热，头痛，周身关节肌肉酸痛，咽部干痛，咳嗽少痰，舌红苔黄，脉浮数。这是因为内热蕴于肺胃，外寒束表，使全身酸楚疼痛，热势亦高。因此必须内外兼顾，表里同治，在解表散寒基础上加用清热解毒方药进行防治。

　　中医理论认为，“正气存内，邪不可干”。通过上述病机分析，平素机体内热偏重者，在饮食上多欲寒凉之品，起居贪凉，则易导致胃阳受损，卫气失防，抵抗力下降，故易于招致外寒侵袭。通过服用预防流感的中药可以清除内热，宣散表寒，达到“阴平阳秘”，气血和谐，这样外邪就不容易侵犯，能起到预防流感或感冒发生的作用。

　　北京中医药大学东方医院专家组参照近10年来80余篇防治流感的文献资料，依照中医基本理论进行归纳，综合，提出了以贯众、生甘草、苏叶、黄芩等六味药组成的预防流感与感冒的中医处方。该方散表寒与清里热并重，对大部分人群均适用，可用于流感与感冒的预防性服用，但孕妇及经期妇女当禁用。

　　专家特别提示，平素体质偏虚，易出汗，经常感冒的患者，可在服用预防药物的同时加用玉屏风颗粒固护卫气。儿童和老人、慢性病患者、孕妇及经期妇女以及平素体质有所不足的人群，如有阴虚、阳虚、气血偏亏等不同情况，就要进行有针对性的辨体施防，以达到个体化诊治，从而降低流感及感冒的发作次数，减轻发作程度，缓解症状，尽快痊愈。

　　中医药治疗流感与感冒能缩短病程，迅速改善症状，其原因就在于中医通过调整身体的整体机能状态，提高抗病能力，驱除外邪。中药可以通过发汗解表、清热解毒，将病毒在体内产生的毒性物质排出体外，因此相对于疫苗来说更广谱。中医更重视因人制宜，对有特殊情况的病人，采取特殊的方药治疗。如糖尿病人患流感，在用药上一方面顾护气阴虚的体质，一方面用些透邪药物驱邪外出，标本兼治，驱邪而不伤正，扶正而不恋邪，避免气阴虚与外邪相互作用而使糖尿病加重。同样，冠心病、中风病、肺心病等患者在患流感时，中医治疗都会标本兼治，因人制宜，加用不同的药物，防止因流感而使旧病加重。

　　北京中医药大学东方医院专家组根据多年的观察，将冬春季节的感冒或流感划分为常见的三种证型：风寒感冒、风热感冒和表寒里热感冒。

　　风寒感冒症状表现为恶寒重，发热轻，无汗，头痛，周身关节酸痛，鼻塞流清涕，喷嚏，咽喉痒，咳嗽，咯稀白痰，舌苔薄白，脉浮紧。治疗当以辛温解表。方药可选用荆防败毒散，中成药可选用感冒清热颗粒，正柴胡颗粒等。

　　风热感冒症状表现为发热较重，微恶风寒，头痛，咽痛，或扁桃腺肿痛，鼻塞，流黄涕，咳嗽，咯出黏痰或黄痰，口渴喜饮，舌苔薄白微黄，脉浮数。治疗当以辛凉解表。方药可选用银翘散加减，中成药可选用银翘解毒丸，清开灵口服液等。

　　表寒里热感冒即老百姓所说的“寒包火”型的感冒，在北方地区是最多见的一种流感。症状表现为发热、恶寒，甚至高热寒战，鼻塞流涕，咽痛，头痛，周身尽痛，咳嗽，痰黄，尿赤便秘，舌红苔黄，脉浮数。治疗当以散表寒、清里热。方药可选用感冒合剂，中成药可选用连花清瘟胶囊，清热解毒口服液等。

　　感冒合剂是北京中医药大学东直门医院和东方医院连续使用十余年的合剂，其主要成分有麻黄、生石膏、柴胡、黄芩、银花、苏叶等 11味药物，经过多年临床观察，此方剂可明显降低发热，对于感冒发烧效果良好，可以有效地治疗流感与感冒。

（实习编辑：许刚）

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