黄先生：我最近到医院体检得知血脂较高，因为年近六旬，医生说有罹患脑血栓的危险，要我注意预防。请问脑血栓和脑出血在症状和诱因等方面有什么不同?

　　贵阳中医学院第二附院神经内科教授况时祥：脑出血与脑血栓形成有如下不同：

　　1.病变性质不同：脑出血是脑内动脉血管破裂出血，在脑实质内形成血肿;脑血栓是脑内动脉血管闭塞导致脑组织缺血而坏死，形成软化灶。

　　2.发病诱因不同：脑出血多因情绪激动、过度紧张、或用力过猛等诱因，引起血压骤然升高，使脑内动脉血管破裂出血;而脑血栓常因血压过低，或汗出过多等导致血液浓缩、血粘度增高、血流缓慢而诱发。

　　3.发病情况不同：脑出血大多在活动状态下急性起病，病势较凶猛;而脑血栓常在安静状态下如睡眠中起病，起病较脑出血相对缓慢。

　　4.病情轻重不同：通常脑出血病情大多较严重，不少病人甚至出现昏迷、二便失禁等危重症状;而脑血栓则相对病情较轻，神志多清楚，多无二便失禁。

　　5.体征不完全相同：脑出血和脑血栓均可以发生偏瘫，但脑出血也可以出现四肢瘫，或轻瘫，或单瘫，或不瘫，如小脑出血就不发生瘫痪。而脑血栓多发生于颈内动脉系统，一般均出现瘫痪。

　　6.脑CT表现不同：脑出血表现为脑组织内高密度改变，脑血栓则为低密度改变。

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（实习编辑：李杏）