更新时间:2010-09-21 10:36:07
绝大多数为非霍奇金病, 既往认为发病率为0.6%~5%。Banfi报道在非霍奇金恶性淋巴瘤的病人中,表现为淋巴结外淋巴组织病变的占25%~30%,其中有10%的病人累及甲状腺,甲状腺恶性淋巴瘤(PTML)是全身受累的部位之一。但在有甲状腺恶性淋巴瘤表现的病人中,实际上原发于甲状腺的恶性淋巴瘤
PTML的临床表现常有:
1.常发生于中老年人,其中约23%亦可发生于小于40岁年轻人。患病人群平均年龄约59岁。
2.女性病人多于男性,男女比例为1∶2.7。
3.病人常表现为甲状腺短期迅速增大,并可出现气管、喉部受压症状, 文献报道甚少有发热、夜汗、体重明显减轻等所谓“B”症状。
4.多数病人就诊时可触及甲状腺肿块,肿块大小不等、质地硬实,常固定,活动度差。可累及局部淋巴结及邻近软组织,40%可出现颈部淋巴结肿大。
5.30%的病人伴有言语不清。
6.20%病人出现声嘶,10%出现呼吸困难,7%伴有甲状腺功能低下表现。
7.远处转移多见于纵隔,可见骨、脾脏侵犯。
并发症:
部分病人可合并乔本甲状腺炎(HT),伴有结节性甲状腺肿约30%。起病至出现症状的时间约为4个月,最长可达3年。
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(实习编辑:陈俊琦)