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小儿梅克尔憩室
小儿梅克尔憩室应该如何治疗
小儿梅克尔憩室治疗前的注意事项?

  一、预防:

  目前尚无确切预防措施,同其他先天性畸形一样采取相应预防措施,做好孕期保健和遗传咨询工作。

  1、婚前体检:

  在预防出生缺陷中起到积极的作用。

  作用大小取决于检查项目和内容,主要包括血清学检查(如乙肝病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒)、生殖系统检查(如筛查宫颈炎症)、普通体检(如血压、心电图)以及询问疾病家族史、个人既往病史等,做好遗传病咨询工作。

  在妊娠期产前保健的过程中需要进行系统的出生缺陷筛查,包括定期的超声检查、血清学筛查等,必要时还要进行染色体检查,以采取切实可行的诊治措施。

  2、孕妇尽可能避免危害因素:

  包括远离烟雾、乙醇、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。

  二、治疗前:

  在治疗美克尔憩室并发症时,多因肠梗阻和溃疡出血引起水及电解质紊乱和血容量及血小板减少,憩室炎或穿孔引起腹膜炎,可致严重感染,因此术前因病人病情而异,做好充分的术前准备,以保证病儿以最佳状态接受手术治疗,切除憩室以获得良好的治疗效果。

  1、溃疡出血者:

  术前输血极为重要,以迅速纠正失血性休克,补充足够血容量,使血红蛋白恢复到9g以上,收缩压达到10.7kPa(80mmHg)以上,一般需准备6~12h,使病儿有足够的血容量才能不至在麻醉下缺氧,防止休克发生。

  2、憩室致肠梗阻:

  病儿来院时应立即作血气分析观察水及电解质有否失衡,及时纠正,严重者给予输血浆或全血,一般准备4~6h,如有绞窄梗阻者应及早手术。

  有腹胀、腹膜炎者应给予胃肠减压,有高热和中毒症状者,应给予物理降温及人工冬眠合剂。同时应用广谱抗生素。

  3、憩室炎或穿孔:

  应按阑尾炎或腹膜炎作术前准备。

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病例说明书
疾病名: 小儿梅克尔憩室
就诊科室: 内科 , 外科 , 儿科 , 中西医结合科
症状体征: 呕血与黑便 , 便血 , 腹痛 , 呕吐
症状检查:
所属部位: 腹部
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