面瘫的症状很典型，通过下列检查就可以确诊：

　　(一)静止检查

　　茎乳突 检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。

　　额 部 检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失，眉目外侧是否对称、下垂。

　　眼 检查眼裂的大小，两侧是否对称、变小或变大，上眼睑是否下垂，下眼睑是否外翻，眼睑是否抽搐、肿胀，眼结膜是否充血溃疡，是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。

　　耳 检查是否有耳鸣、耳闷、听力过敏

　　面 颊 检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。

　　口 检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐;口唇是否肿胀，人中是否偏斜。

　　舌 检查味觉是否受累。

　　(二)运动检查

　　抬眉运动　检查额枕肌额腹的运动功能。重度患者额部平坦，皱纹一般消失或明显变浅，眉目外侧明显下垂。

　　皱 眉 　　检查皱眉肌是否能运动，两侧眉运动幅度是否一致。

　　闭 眼　　 闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动，患侧能否闭严，及闭合的程度。

　　耸 鼻　　 观察压鼻肌是否有皱纹，两侧上唇运动幅度是否相同。

　　示 齿　　 注意观察两侧口角运动幅度，口裂是否变形，上下牙齿暴露的数目及高度。

　　努 嘴　　 注意观察口角两侧至人中的距离是否相同，努嘴的形状是否对称。

　　鼓 腮 　　主要检查口轮匝肌的运动功能。

　　对外周性面瘫的患儿，应作下列常规检查：

　　1、生化方面，血糖、尿素氮、血常规；

　　2、X线，头颅及乳突X线摄片；

　　3、神经科检查，包括脑电图；

　　4、病变定位：流泪试验，镫肌反射，电测味觉法；

　　5、面神经功能测定，即神经兴奋性试验，这种试验即使在最年幼的小孩也可施行，同时最好在面瘫一开始就作，并每天由同一个人进行，有时也可能作涎腺闪烁测定；

　　6、听力计检查。

（责任编辑：张婷婷）

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