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外伤性股骨头坏死的治疗要点

更新时间:2010-09-25 00:01:30

  (一)适应症选择

  ①各年龄组的I组,II期,III期创伤性股骨头坏死;

  ②年龄在60岁以上, 具有全髋关节置换手术指征,但患有心血管、肝、肾等严重疾患者而不能承受手术者;

  ③已做髓心减压,滑膜切除,各种截骨,植骨手术后效果不理想者;

  ④合并严重创伤性关节炎要求改善症状者。

  (二)治疗时间

  人体各种组织不同,再生修复能力和修复时间也不同, 粘膜上皮损伤24小时后,即可修复,皮肤切口8-14天愈合,骨折后骨性愈合则需三个月。一个大面积骨缺血坏死,通过新生血管,破骨,成骨复杂过程,逐步完成"爬行替代",这一过程是缓慢的。我中心中医治疗创伤性股骨头坏死,以3个月为一疗程,一般需4-8个疗程治愈,治疗全过程为1-2年。

  (三)治疗要求

  一般认为只要死骨没有完全吸收,囊状区没有完全填充,股骨头有塌陷可能或关节腔压力有增高可能时就应扶拐,双拐优于单拐,单拐优于手杖,手杖只应用于室内近距离活动和弃拐到步行过渡过程应用。 扶拐时间根据病情程度不同而决定,一般至少扶拐一年。

(实习编辑:曾文璧)

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