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金乡县丝虫病防治措施与效果分析研究

更新时间:2011-01-06 19:31:04

经过20多年的反复查治,1979年省、地、县联合组织考核组对我县考核,并经省卫生厅确认我县达到基本消灭丝虫病。

2.1病原学横向监测基本消灭丝虫病后,1981年始开展了丝虫病横向监测工作,根据原微丝蚴阳性率高低和以往防治工作质量好、中、差3个层次,随机抽取乡、镇、村。1981~2002年,共监测41个乡镇次,775个村次,血检76009人次,微丝蚴阳性55人。1983年末次病原阳性为0,于基本消灭丝虫病后10年内末次病原阳性次年起监测14个乡镇次,血检15424人次,覆盖率分别为100%和3.85%,10年后又监测了5个乡镇,血检7047人,覆盖率分别为38.46%和1.76%。对监测点内检出的微丝蚴血症者均及时给予海群生4.2g/d,7天1个疗程治疗。各项监测指标均达到部颁消灭丝病标准。见表2。

2.2蚊媒监测基本消灭丝虫病后,病原学监测1983年无微丝蚴阳性,1995年在3个横向监测点的居民房内捕获淡色库蚊3331只,经剖检未发现阳性蚊虫。表2金乡县丝虫病历年横向监测血检结果(略)

2.3血清学监测1990~1995年2年在横向监测点同一人群进行血清抗体调查,人群血清抗体阳性率分别为0、0.26%,表明抗体已降至健康人群水平与病原学监测结果相一致。

2.4重点人群监测基本消灭丝虫病后,加强对重点人群进行监测,对往返于高丝虫病人群进行监测,共血检1104人,未发现微丝蚴阳性者。1984年对10岁以下儿童进行监测,共血检1141人,未发现微丝蚴阳性血症者。1985年对0岁儿童进行血检,共血检1092人,微丝蚴血症者全部阴性,达到卫生部部颁标准。

2.5慢性丝虫病调查2003年我县对原丝虫病流行的13个乡镇,458个行政村开展慢性丝虫病患者调查,未发现新的慢性丝虫病患者。对1983年发现的94例慢性丝虫病患者进行了重点调查访问,基本痊愈,对个别慢性患者采用中西医结合治疗方法,给予正规系统的有效治疗,达到预期目的。

2.6防治成效我县的丝虫病防治工作,通过上述各项防治措施的实施和落实,人群MFR从防治初期(1958年)的2.33%降至1979年0.55%,继后对5个重点乡镇实行全民服用海盐防治,1979年,9月经省、地考核,抽查4处乡镇,18个行政村,血检13930人,占总人口的94.30%,检出mf血症者76例,mfR为0.55%,达到卫生部颁发的基本消灭丝虫病标准。1981年始加强监测巩固,进一步净化传染源。监测结果表明,人群MFR逐年下降直至1983年监测全部为阴性;虫媒监测1995年,未发现人体幼丝虫感染蚊;人群血清抗体已降至健康人群水平;且近40多年均未发现阳性体征病例,1995年10月,经省卫生厅审评,达到阻断性丝虫病传播,2003年确认我县已达到消灭丝虫病标准。

丝虫病防治工作是一项为民造福的社会系统工程,只要各级党政领导重视,认真贯彻预防为主的方针,狠抓各项防治措施的落实,就能达到控制丝虫病流行,直至消灭。我县40多年采取以消灭传染源为主的综合措施,同时加强基本消灭后的各项监测巩固工作,进一步净化传染源,1982年以后均未检出MF血症者,2003年10月,经省卫生厅考核审评达到消灭标准。但毗邻省、市尚未消灭丝虫病,部分贫困乡村卫生条件差,蚊媒孳生地仍广泛存在。随着市场经济的建立和开发区的建设,流动人口猛增。外源性传染源随时都有可能输入。因此必须结合精神文明建设,消除蚊媒孳生地,落实防蚊灭蚊措施,宣传防治知识,增强群众自我保健意识,继续搞好原高发乡镇的监测工作,进一步巩固丝防成果。

40多年来,广大丝防人员和医务工作者,坚持常年深入疫区,不怕苦和累,翻山涉水,不厌其烦地宣传防治知识,挨家挨户查血治病,送医送药上门治疗病人,看服到肚,默默无闻地为广大人民的健康辛勤工作,为我县消灭丝虫病做出了特大贡献,功不可灭。

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