1临床资料患者男，22岁，颈部疼痛伴活动障碍2月余，进行性加重，查体颈后扣击痛,颈屈仰受限,上肢肌力肌张力正常,运动无障碍。

2影像表现X线：C7椎体变形塌陷呈哑铃状，内可见囊状透光区，病变区骨小梁消失，骨质似栅栏状改变，C6/7，C7/T1椎间隙不等宽（图1）。CT：C7椎体及右侧附件可见膨胀性骨质破坏区，包绕横突孔，病变呈不规则蜂房状，骨皮质菲薄，可见多发骨嵴。破坏区边缘硬化，无骨膜反应及软组织肿块，未见钙化影（图1）。MRI：平扫病变呈不规则蜂房状，T1WI为欠均匀等信号，T2WI呈高信号，骨嵴为长T1短T2信号，椎管无狭窄，未见椎旁异常信号，椎间盘信号欠均匀（图2、3）。增强扫描可见病变边缘轻度强化（图4）。

3影像诊断C7：①动脉瘤样骨囊肿。②骨囊肿。③骨巨细胞瘤。④血管瘤。

4病理诊断C7动脉瘤样骨囊肿

动脉瘤样骨囊肿（ABC）是一种骨瘤样病变，发病年龄大多数（80%）在20岁以下。好发部位为四肢长骨，约占60%～70%，发生于颈椎的比较罕见。本病病因未明，现大多认同由于静脉阻塞或动静脉异常交通[1]形成。病理上囊肿主要由大小不等的海绵状血管池组成，其内充满暗红色血液，血池间为棕红色纤维结缔组织间隔，囊肿壁为薄壁骨壳。上一页1