糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起。虽然患糖尿病日久可引起多系统的损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引进功能缺陷及衰竭。只要发现及时，做好日常的生活护理，施以合理的治疗措施，一般是可以缓解症状、延缓并发症发生的。但在糖尿病的几个类型中有一类将会对两代人的健康甚至是生命造成威胁， 这就是妊娠期糖尿病（GDM） 。医学上对妊娠期糖尿病的界定是：在确定妊娠后，若发现有各种程度的葡萄糖耐量减低（ IGT） 或明显的糖尿病，不论是否需用胰岛素或仅用饮食治疗，也不论分娩后这一情况是否持续，均可认为是妊娠期糖尿病。

　　妊娠期糖尿病之所以会危害两代人的健康是因为它不仅影响孕妇本身的激素水平和代谢，还会由此而导致胎儿发育的异常。据资料统计，糖尿病母亲产下的婴儿，先天性畸形的发病率最多达6 %～12 % ,而正常非糖尿病妇女生产婴儿的先天性畸形发病率为2 %。而且，据目前的临床资料统计分析，先天性畸形已经成为造成糖尿病患者所生胎儿及婴儿的主要死亡原因。糖化血红蛋白高的糖尿病孕妇产出畸形胎儿的几率更大。

　　糖尿病妇女生产的婴儿先天畸形主要有：

　　尾骨退化，无脑儿，脊柱裂、脑积水及其他神经中枢缺损，心脏畸形（大动脉移位、室间隔缺损、房间隔缺损） ,肛门闭锁，肾脏畸形（发育不全、肾囊肿、双输尿管） ,内脏转位等。而其发生的时间多在胚胎发育期的5～8 周。由此看来，妊娠最早期（最后一次月经后5～8 周） 介入各类干预措施是最佳的减少胎儿先天畸形的时机。除先天畸形外，糖尿病孕妇血糖过高（ PPBG >130mg/ dL） 与胎儿体重增加有密切关系。所以预防母亲妊娠期高血糖可以减少巨大胎儿的出生。与此相反，有血管病变的糖尿病孕妇常由于子宫胎盘灌注不良造成宫内生长过缓。

　　目前有专家研究后称：如果妊娠第一周孕妇糖尿病控制不好，可能会增加婴儿先天性畸形的危险。但对这类糖尿病患者进行合理有效的治疗将会降低这种危险。糖尿病控制不良的孕妇在妊娠晚期可出现羊水过多并可导致早产。在妊娠后三个月，母亲- 胎儿高血糖症可导致胎儿缺氧及窒息。当孕妇餐前血糖超过150mg/ dl 时，要仔细检查胎儿的情况以预防死产。巨大胎儿（分娩时胎儿的体重超过该妊娠月数应有体重的90 %时） 可导致产道损伤及剖宫产增加。若糖尿病孕妇有血管并发症或出现持续低血糖症，还可使胎儿在宫内发育停滞。另外，呼吸窘迫症、低血糖、高胆红质血症、低钙血症以及喂养不良也是可导致新生儿发生危险的几大因素。这些并发症多见于出生第一天，此后婴儿也可能发育正常。但是尽管有这些合并症，如果孕妇遵守糖尿病的治疗和监测规则，97 %～98 %的孕妇是可以生产出正常胎儿的。因此我们要对妊娠期糖尿病进行深入而细致的了解，这对于有效处理高危妊娠，降低与之相关的围产期疾病的患病率和病死率是有重要意义的。

　　那么，在发现孕妇患妊娠糖尿病后当如何进行饮食的调节和胰岛素的治疗呢？