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胺碘酮的药理作用与吸收过程如何,如何应用

更新时间:2012-11-27 09:37:58

  作用原理:

  本品属苯并呋喃衍生物,为广谱抗心律失常药,具有抗交感神经作用,能延长心房和心室纤维的动作电位时程和有效不应期;降低0相最大上升速率和减慢传导速度;降低膜反应性,延长房室传导时间,有强烈的抗颤动作用。此外,还可延长旁路的有效不应期,对前向传导影响大于逆向传导。

  吸收排泄:

  本药口服吸收良好,但缓慢。约6~8小时血药浓度达峰值,本药排泄缓慢,停药约30天内血药浓度降低仅16%~34%,故停药30~50天内仍有抗心律失常作用。

  适应证:

  用于治疗室性及室上性心律失常。对室性早搏、房颤、房扑、室上性心动过速、预激综合征伴快速心律失常效果良好,但对单纯性房性早搏疗效较差,对冠状动脉供血不足和心绞痛也有效,可用于器质性心脏病、心功能不全者,致心律失常反应较少。

  用法用量:

  静注负荷量150mg(3~5mg/kg),10分钟注入,10~15min后可重复 ,随后1~1.5mg/min静滴6小时,以后根据病情逐渐减量至0.5mg/min。24小时总量一般不超过1.2g,最大可达2.2g。口服胺碘酮负荷量0.2g、3次/天、共5~7天;0.2g、2次/天、共 5~7天 ,以后0.2(0.1~0.3)g、1次/天维持,但要注意根据病情进行个体化治疗。

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