室间隔缺损是小儿最常见的先天性心脏病，室间隔缺损大约占整个先天性心脏病的25%，有一小部分的患儿可自行愈合，一般发生在1～5岁的单纯室间隔缺损的患儿。

　　室间隔缺损自行愈合的可能性

　　自行愈合的可能性与孩子的年龄和全身状况等因素有关，现在还没有科学的方法预测室间隔缺损自行愈合的可能性。

　　但室间隔缺损患儿如果没有自行愈合，早做手术为好。若无肺动脉高压可在5岁之前手术，以免影响孩子的学业。若症状明显或者出现心力衰竭现象，则应及早进行室间隔缺损治疗手术，此种情况可不考虑年龄限制。

　　然而，不是所有的室间隔缺损的患儿都能自行愈合。导致婴儿室间隔缺损自行愈合的机制很复杂，大致与年龄，缺损的类型、大小，有无合并症或并发症，血流动力学异常的严重程度等因素相关。

　　在等待室间隔缺损自愈过程中，应注意室间隔缺损最易合并感染、心功能不全和肺动脉高压。一旦发生不可逆转的器质性肺动脉高压，那么患儿就失去了治疗的机会。所以，家长和医生在等待患儿自行愈合的同时，一定要注意肺动脉高压的发生，以及发生的程度和进展的速度。

　　随着医学科学技术的发展，对室间隔缺损的诊断及治疗指征的把握较前都有很大进步，比如应用心血管造影技术，对室间隔缺损所并发的肺动脉高压进行评估，严格监测肺动脉高压症状，可以更准确地确立患儿是否需要近期行手术治疗；同时，随着医疗技术的日益发展，治疗的手段日渐丰富，如有些患儿可以采用经股动静膜进行介入手术治疗，治疗的保险系数也日渐增大，如体外循环和深低温技术的应用，使得手术的成功率较前有明显的提高。

　　因而，一般专业的心血管医生，对室间隔缺损患儿的建议是：在条件允许的情况下，在3岁前可以试着等待室间隔缺损的自行愈合，一旦在随诊的过程中，患儿的病情出现变化，或没有自愈的可能，那么，就须尽快行干预治疗，以免失去治疗良机。