缺血性视神经病变的预防

缺血性视神经病变系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病,一般以视网膜中央动脉在球后约9～11mm进入视神经处为界，临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。供应视盘的后睫状动脉发生循环障碍引起视盘的急性缺血,缺氧，以致出现视盘水肿，不仅视盘,而且筛板及筛板后的神经纤维均可受累，称前段缺血性视神经病变。自视神经眶内段至视交叉发生缺血性改变,称后段缺血性视神经病变，无视盘水肿。

原因

多见于老年人，超过60岁，国内发病年龄统计较国外为早，女较男多见，单眼或双眼先后发病。凡能使视盘供知不足的全身笥或眼病均可引起本病。全身病中如高血压、动脉硬化、颞动脉炎、颈动脉阻塞、糖尿病、白血病及红细胞增多症等。眼压过低或过高使视盘小血管的灌注压与眼内压失去平衡亦可引起。由于血液中成分的改变和血液粘稠度增加，以致血循环变慢，携氧量减低，致使视盘缺氧。

前部缺血性视神经病因如下：

1、血管炎类 巨细胞动脉炎、结节性多动脉炎、全身性红斑性狼疮，Buergers病、过敏性血管炎、病毒后血管炎、接种免疫后、梅毒、放射性坏死。

2、全身性血管病变 高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、偏头痛、大动脉炎、颈动脉阻塞性病变

3、血液性疾病 真性红细胞增多症、镰状细胞病、急性低血压、G-6-P-D缺乏症

4、眼性 白内障术后，低眼压、青光眼

预防

1.本病发生迅即。损害视力严重。早期治疗对预防健眼有重要帮助。

2.治疗本病须有足够认识。集合全身病适当调整治疗方案。

3.需定期复查视野。