更新时间:2012-12-04 09:39:44
5月4日 发表在今年4月号《美国外科学会杂志》上的一项研究表明,乳腺X线摄影发现的肿块类型、活检方法和医生的经验是保乳手术疗效的影响因素。
西南大学医学院的Staradub VL博士及其同事指出,由于保乳手术的并发症率和死亡率低,并利于患者术后的美容效果,因此被越来越多地采用。其美容效果的主要决定因素是乳腺组织切除量。
研究人员选取217名保乳手术患者,比较乳腺切除量和肿瘤的比例,并对STVR与组织学诊断、活检类型、外科医生经验和病变类型的关系进行单变量和多变量分析。
他们发现,当乳腺X线摄影发现肿块或结构紊乱的乳腺癌时STVR均值显著低于钙化的检查类型。若医生经验丰富则STVR均值同样降低。肿块切除术前穿刺活检与STVR增高相关,但这并不增加阴性切缘率。
Staradub博士等认为,乳腺X线摄影发现的肿块类型、活检方法与保乳手术疗效相关。此外,有经验的外科医生能更好地进行针刺定位和肿块切除术,在保证切缘阴性的同时,减少正常乳腺组织的切除。