更新时间:2012-12-15 19:18:47
日前,美国癌症协会公布了2011年版《癌症预防的营养与运动指南》。《指南》用科学证据告诉我们:超重和肥胖,是导致乳腺癌患者肿瘤复发和生存期下降的危险因素。所以,在癌症治疗期间和治疗后,维持健康体重,显得非常重要。
乳腺癌患者,超重很普遍
患上乳腺癌后,患者体重增加是个普遍的现象。
患者也许没有意识到,超重,可能是影响到乳腺癌患者生存期的最重要的因素。比较确定的研究结论告诉我们:肥胖是导致乳腺癌患者肿瘤复发和生存期下降的危险因素。肥胖与乳腺癌患者不良预后的关系是确实存在的,其相关程度又有个体化差异,受癌症分期和具体诊断的影响。
避免或扭转体重增加的状况,就要运动,尤其要强调抗阻训练。
体重增加对心血管疾病和糖尿病的防治都是不利的,因此,为了降低乳腺癌复发的风险,并获得更长的生存时间,适当的减肥和控制体重对乳腺癌患者来说非常必要。由于肥胖影响到预后,所以,我们应当鼓励乳腺癌患者保持一个健康体重。这个“健康体重”并非越瘦越好,而是身高与体重的比值维持在一个恰当的水平。
抗癌治疗中,需要温和地减重
即使不能获得理想的体重,乳腺癌患者也不要失望。
有一项研究,针对的是一般人群,研究发现,如果能在6~12个月内减掉体重的5%~10%,那么对降低某些疾病的风险,也能起到足够的作用。
正在进行辅助化疗的乳腺癌妇女的体重增加,一般是脂肪组织在增加,而同时肌肉等其他组织则没有变化,甚至出现减少。因此,有超重问题的乳腺癌患者,只要得到肿瘤科医生的许可并严密监控,在不影响到抗癌治疗的前提下,温和地减重是适当的。
在治疗期间,我们应该鼓励患者采取措施,控制体重增加;在治疗结束后,我们应当鼓励肥胖和超重患者通过运动和健康膳食进行减重。
在治疗期间和治疗结束后,进行中等强度的运动有助于癌症患者维持肌肉容量,同时避免脂肪增加。
控制饱和脂肪酸
超重和肥胖,能够影响到乳腺癌患者生存。吃太多的肥肉,摄入太多的脂肪,会导致肥胖。许多人就想当然地认为膳食脂肪也影响到乳腺癌患者生存。
膳食脂肪会不会影响到肿瘤复发?膳食脂肪会不会影响到乳腺癌患者的生存率?
有一些专家专门对此进行研究,目前的结论是:没有充分的证据证明膳食脂肪对患者有益或者有害。换句话说,低脂饮食是否能够延缓乳腺癌的发展,专家还正在研究,我们还在期待着更权威的结果出炉。
不过,我们也应该知道,乳腺癌患者患心血管病的风险较高,而控制饱和脂肪酸的摄入,是预防该病比较成熟的策略。
保持健康的体重
乳腺癌患者在治疗期间和治疗后,进行积极的运动,对提高她们的生活质量有好处。这也是多项研究的一致结论。
运动能够改善心血管系统的耐受性,能够提高身体柔韧性和协调性,还能够提振患者自尊心,避免焦虑、抑郁的发生。还有确定的证据证明,运动能够预防乳腺癌、心脏病、糖尿病的发生,所以,我们可以推论:运动的益处,也存在于乳腺癌患者身上。
总而言之,我们给乳腺癌患者的建议归纳如下:饮食应该以蔬菜和水果为主,控制饱和脂肪酸的摄入,适量摄入大豆类食品,适量饮酒或不饮酒。尤其重要的是,通过合理的膳食和规律的运动,努力达到并保持一个健康的体重。