4月27日晚热线专家：协和医院风湿免疫科吴清敏主任医师

记录整理：楚天金报记者李娅通讯员涂晓晨

问：痛风遗传吗？患者的家属是否也要作相应的血尿酸检查？

吴主任（以下简称吴）答：痛风的病因与遗传有关，因此所有痛风病人的子女及直系亲属都应该接受常规的血尿酸测定，并定期复查，尤其是进入中年的男性，更应注意定期检查。如果发现血尿酸增高，即需积极采取防治措施，这样可有效地阻止高尿酸血症发展为痛风。

问：痛风可以早期发现吗？

吴答：痛风多数可以通过其特殊的症状来确认。检查血液中尿酸浓度是一个重要的诊断方式，但有时痛风发作时血尿酸不一定会升高，相反，伴有血尿酸升高的关节炎也不是百分之百可诊断为痛风。但只要提高警惕，想到有痛风的可能性，那么就能做到早期诊断，有经验的医师根据临床特征，误诊的可能性就很小。

问：血尿酸测定应该注意哪些事项？

吴答：应在清晨空腹抽血；在抽血前一周，停服影响尿酸排泄的药物；抽血前避免剧烈运动，因剧烈运动可使血尿酸增高。有时候由于血尿酸呈波动性，一次检查正常不能排除高尿酸血症，应多查几次才可靠。

问：痛风可以治愈吗？

吴答：原发性痛风是难以治愈的，但可以做到临床治愈不复发，控制痛风的发生、发展及病变，继发性痛风是可以治愈的。

痛风关键在于早期诊断，早期治疗，并坚持不懈地进行自我保养，就完全可以享受正常人一样的优质生活。

问：如何预防痛风发作？

吴答：预防痛风再次发作的关键是管住自己的嘴。具体方法有：①节制饮食，避免大量进食高嘌呤食物；②多饮水以助尿酸排出；③不宜使用抑制尿酸排出的药物，如双氢克尿塞、速尿等；④坚持药物治疗以降低血尿酸，并积极防治合并症；⑤定期复查血尿酸。

问：哪些属于高嘌呤食物？

吴答：高嘌呤食物包括①豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆、紫菜、香菇。

②肉类：肝（猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝）、肠（猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠）、心（猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心）、肚与胃（猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃）、肾（猪肾、牛肾）、肺脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。

③水产类：鱼类（鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼）、贝壳类（蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝）、虾类（草虾、金勾虾、小虾、虾米）、海参。

④其他：酵母粉、各种酒类（尤其是啤酒）。