【作者单位】：大连医科大学附属第二医院心胸外科大连医科大学附属第二医院心胸外科大连医科大学附属第二医院心胸外科【关键词】：自发性食管破裂误诊原因分析死亡率皮下气肿手术时机心胸外科食管自发性破裂上消化道穿孔急性胆囊炎彻底清创【分类号】：R655【DOI】：CNKI:SUN:YXZX.0.2003-06-018【正文快照】：自发性食管破裂是一种少见性疾病,其误诊率及死亡率极高。呕吐、腹痛、皮下气肿被认为是自发性食管破裂的三大主要症状,但是临床上40%的病人缺乏此典型症状。总结我们的经验教训如下:（1）腹痛的鉴别,75%～80%的病人表现为上腹部痛,并伴有肌紧张,常常被误诊为上消