俗话说：“人老，先老在腿上”。若一位中老年人行走轻如，则表示他有健康的体魄，若行走蹒跚，则是全身衰老的表现。下肢诸多疾病中又以创伤性关节炎为多见，它又称：“骨关节炎、增生性关节炎、肥大性关节炎、骨关节炎病等”。

　　膝关节的创伤是本病的直接原因，如关节内骨折，骨折愈合后，不光滑的骨面会损伤关节面，又如陈旧破裂的半月板也会磨损关节。慢性劳损是另外一主要原因，如过多跑跳。身体肥胖对本症发生也有密切关系，体重过大会加重对关节软骨的压迫，久而久之形成膝骨关节病，所以减肥对预防本病有很大益处。

　　膝关节疼痛是本病的主要表现，早期为酸痛或钝痛，继而感到关节内有摩擦样痛，运动后加重，休息缓解，膝关节长时间处在一个位置，如久站久坐均会膝痛。阴天下雨，寒冷也会疼痛，俗称“老寒腿”。关节活动障碍，早期仅感关节不灵活、发僵，继而上下楼梯或下蹲困难，严重时关节屈伸受限，行走跛行，不能长距离行走。由于膝关节滑膜肥厚或关节积液，表现关节肿胀，劳累后肿胀加重，较长时间休息后肿胀逐渐消退。

　　拍X光片表现髌骨、胫骨、股骨有不同程度骨质增生，即是骨刺，骨刺的多少及大小与关节疼痛不成正比，有的人骨质增生明显，但疼痛不明显，反之亦然。

　　治疗：本症以非手术治疗为主，若体重过大应进行减肥，以减轻体重对膝关节的压迫。手法治疗操作简单，无副作用，行之有效。

　　1、 首先手指按压犊鼻、膝眼、委中、承山等穴位。

　　2、 双手按揉大小腿肌肉，放松肌肉，解除痉挛，减少对关节的牵拉。

　　3、 术者双手拇指按压大腿外侧，解决因股外侧肌及髂胫束痉挛引起的关节痛。

　　4、 在髌骨四周用刮法，促进软组织的血液循环，使关节滑膜及关节囊的病变得以修复。

　　5、 术者一手握着踝部，另肘`月国窝部，逐渐屈伸关节，对关节屈伸障碍者，此手法尤为重要。

　　康复治疗：以练习股四头肌力量为主要方法，股四头肌有力后能加强膝关节的稳定性，减少骨关节之间的相互磨损，具体方法也很多，如练习起蹲，静蹲(即骑马蹲档式的站桩)。治疗本病还有许多种方法，膝关节注射保护软骨的药物，用膝关节镜修复不平坦的关节面，取出破碎的半月板及游离体，扫除骨刺，对此症有良好的疗效，但要掌握好手术适应症，以免症状复发。

（实习编辑：易校吉）