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你知道肩周炎与周围神经疾病的区别吗

更新时间:2012-12-06 01:45:44

很多中老年人都会出现肩周炎,特别是女性。这主要是在年轻的时候过于劳累,而积累下来的伤病。肩周炎的症状及治疗有哪些呢?肩周炎表现在肩部疼痛,可为阵发性或持续性,急性期时疼痛剧烈,夜间加重,活动与休息均可出现,严重者有触痛,疼痛时汗出难耐,不得安睡,部分病人疼痛可向前臂或颈部放射。下面就是教你大家如何鉴别肩周炎与周围神经疾病。


肩周炎应与哪些周围神经疾病相鉴别


(1)胸廓出口综合征:

常由颈肋,第7颈椎横突过长,第1肋骨畸形,前斜角异常等原因引起胸廓上口区域臂丛神经,锁骨下动静脉压迫所致,多见于30岁以上的女性,患侧颈肩背痛可由肩胛后部向尺侧放射,有的则为发麻,沉重感。常因手或上肢持续性活动而加重,严重者可出现指力减弱,精细动作不灵活,感觉减退或过敏以尺神经分布为主,晚期病人可见大小鱼际肌,骨间肌萎缩,锁骨下动静脉受压可引起肢体发凉怕冷,软弱乏力,手上举时苍白,水肿等症状。斜角肌试验阳性,肋锁试验,运动试验,超外展试验可能阳性。X线片常可发现颈肋,第7颈椎横突过长,第1肋骨畸形等胸廓出口畸形。

肩周炎为肩关节囊及其周围软组织的慢性非特异炎症,多见于老年人,疼痛多在肩肱关节及其周围的软组织,活动肩关节使疼痛加重,疼痛向患肢放射与神经分布不一致,晚期肩关节可出现不同程度的僵直,无肌力减弱和感觉减退,大小鱼际及骨间肌萎缩,无锁骨下动静脉受压力的症状体征。斜角肌,运动试验等多为阴性,X线片列胸廓上口各种骨畸形改变,但可有肩峰,肱骨大结节骨质疏松,冈上肌腱钙化或肱骨大结节处有密度增高阴影。

此外,脊髓肿痛,颈神经根肿瘤,颈椎间盘突出症等均能引起颈肩臂痛,可通过病史,症状体征,实验室检查和脊髓造影加以鉴别。

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